A vacinação contra HPV está reduzindo as taxas de câncer cervical nos EUA

Por Dennis Thompson

Em uma descoberta que oferece a primeira evidência de que a vacina do papilomavírus humano (HPV) está de fato protegendo as mulheres do câncer cervical, uma nova pesquisa mostra que os casos nos Estados Unidos têm diminuído lenta mas continuamente. na última década e meia.

No entanto, outros cânceres relacionados ao HPV, como os tumores anal, retal e oral, continuam a aumentar, sugerindo que o rastreamento regular do câncer também desempenha um papel poderoso em salvar vidas, acrescentaram os pesquisadores.

A incidência de câncer cervical diminuiu 1% ao ano nos últimos 17 anos, de acordo com os resultados apresentados na quarta-feira no encontro anual virtual da American Society of Clinical Oncology (ASCO).

Essa redução foi ainda mais dramática em mulheres americanas entre 20 e 24 anos, com um declínio anual de 4,6% nos casos de câncer cervical - sugerindo que a vacina contra o HPV, que foi aprovada para meninas em 2006, está ajudando a reduzir as taxas de esse câncer.

"Mulheres de 20 a 24 anos em 2017 tinham de 9 a 13 anos em 2006", explicou o pesquisador principal, Dr. Cheng-I Liao, do Hospital Geral de Veteranos de Kaohsiung em Taiwan. "Isso significa que a vacinação contra o HPV pode ter surtido efeito."

Estudos anteriores mostraram declínios de câncer cervical em países como Suécia e Austrália, mas este é o primeiro a mostrar benefícios diretos da vacinação contra o HPV quando se trata de câncer cervical nos Estados Unidos, disse a presidente da ASCO, Dra. Lori Pierce.

"Este estudo é único ao olhar especificamente para a população dos Estados Unidos", disse Pierce.

O HPV causa mais de 90% dos cânceres cervicais e anais, bem como 60% a 75% dos cânceres orais, vaginais e penianos, disseram os pesquisadores em notas de fundo.

Cerca de 60% dos cânceres de HPV ocorrem em mulheres e 40% em homens, disseram os pesquisadores.

Analisando as estatísticas de câncer dos Estados Unidos de 2001 a 2017, os pesquisadores descobriram um declínio gradual nos casos de câncer cervical nos anos desde que a vacina contra o HPV se tornou disponível.

No entanto, a taxa de cânceres relacionados ao HPV sem diretrizes de rastreamento padronizadas aumentou dramaticamente durante o mesmo período.

Por exemplo, as taxas de câncer anal e retal sugerem que essas doenças se tornarão mais comuns entre as mulheres com mais de 50 anos do que o câncer cervical até o ano de 2025, disse Liao.

Nos homens, o câncer oral foi responsável por 4 dos 5 cânceres relacionados ao HPV, uma taxa quase cinco vezes maior do que nas mulheres. A vacina contra o HPV foi disponibilizada para meninos em 2011 e hoje está aprovada para todos até 45 anos.

Nos últimos 17 anos, houve um aumento anual geral de cânceres relacionados ao HPV em homens de 2,4% ao ano, com o maior aumento no câncer oral, descobriram os pesquisadores.

Esses números sugerem que a vacinação contra o HPV por si só pode não reduzir as taxas de câncer, concluiu Liao. A vacina deve ser acompanhada por métodos de rastreamento que possam detectar esses cânceres precocemente para um tratamento bem-sucedido.

"Sem a triagem padronizada, os cânceres relacionados ao HPV, como câncer orofaríngeo e câncer retal anal, estão aumentando", disse Liao em um comunicado. "A fim de reduzir essas tendências e alcançar um sucesso comparável ao que estamos vendo com o câncer cervical, devemos desenvolver estratégias de rastreamento eficazes e determinar a eficácia da vacina nessas populações de pacientes."

Pierce concordou.

"O estudo mostra que para o câncer cervical, onde há diretrizes claras de rastreamento e vacinação, a incidência diminuiu anualmente nos últimos 17 anos, o que é certamente muito gratificante de ver", disse Pierce. "No entanto, para os outros cânceres de HPV para os quais não temos diretrizes de rastreamento, estamos vendo um aumento acentuado na incidência.

“Acho que o estudo é importante, destacando onde estamos nos EUA em relação aos cânceres relacionados ao HPV e sugerir onde recursos e pesquisas são necessários à medida que avançamos”, concluiu ela. "Há muito trabalho a fazer."

As descobertas apresentadas em reuniões médicas são consideradas preliminares até serem publicadas em um jornal revisado por pares.

Mais Informações

O Instituto Nacional do Câncer dos EUA tem mais informações sobre HPV e câncer .

FONTES: Cheng-I Liao, MD, Hospital Geral de Veteranos de Kaohsiung, Kaohsiung, Taiwan; Lori Pierce, MD, presidente, American Society of Clinical Oncology (ASCO); Reunião anual virtual da ASCO, apresentação, 19 de maio de 2021