Alergias alimentares : dicas para lidar com a situação

As alergias alimentares são difíceis de controlar em qualquer idade, mas os estudantes universitários enfrentam desafios complexos quando se trata de lidar com os perigos representados pela possibilidade de anafilaxia com risco de vida.

Uma revisão recente publicada no Annals of Allergy, Asthma and Immunology, o jornal do Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia, examina evidências recentes e aborda os obstáculos enfrentados pelos estudantes universitários com alergias alimentares, juntamente com possíveis estratégias para superar esses desafios.

O autor sênior do estudo, Dr. Edward Iglesia, instrutor de medicina na Divisão de Medicina de Alergia, Pulmonar e Cuidados Intensivos do Centro Médico da Universidade Vanderbilt em Nashville, Tennessee, disse que a primeira prioridade é confirmar se seu estudante universitário ainda sofre de um problema alimentar.

“Às vezes perdemos a oportunidade de reavaliar se as alergias alimentares de alguém foram resolvidas”, explicou ele. “A transição para a idade adulta é um ótimo momento para fazer isso, e os anos do ensino médio podem ser uma 'indicação' para reservar um tempo para re- confirmar uma alergia alimentar.

Se o seu futuro estudante universitário não foi avaliado quanto à sua alergia alimentar nos últimos anos, vale a pena conversar com o seu alergista sobre como ser reavaliado. Reunir-se com a equipe de alergia do seu filho oferece uma oportunidade para revisar estratégias práticas para lidar com segurança em sua condição, além de ajudar a cultivar a confiança e a resiliência para fazê-lo.

O planejamento antecipado pode ajudar com sentimentos incertos sobre o manejo de uma alergia alimentar. Saber exatamente como usar o injetor automático de epinefrina durante uma reação grave é uma habilidade vital a ser dominada.

Um estudante universitário com alergia alimentar deve ser capaz de comunicar as suas necessidades aos outros, sejam colegas ou estranhos, tendo em mente que o fenómeno da “fadiga da divulgação” é real. Os jovens cansam-se de ter de explicar constantemente aos outros as suas necessidades de alergia alimentar, por isso, por vezes, ignoram-no porque parece um fardo pesado.

A revisão aponta que geralmente se pensa que os estudantes universitários correm um risco aumentado de reações alimentares graves. As possíveis razões incluem a má percepção do seu risco e vulnerabilidade e o aumento do comportamento de assunção de riscos. Um estudo recente citado na revisão descobriu que um número significativo de estudantes universitários comeu um alimento alergénico por razões que incluem: os seus sintomas anteriores não eram consistentes; eles acreditavam que o item não continha alérgeno suficiente para desencadear uma reação; acreditavam ter capacidade de tratar qualquer reação; ou pensaram que poderiam comer perto do alérgeno.

De acordo com os autores da revisão, “a compreensão dos adolescentes sobre ‘anafilaxia’ e quando usar epinefrina também pode ser inconsistente, com apenas metade dos participantes neste mesmo estudo capazes de identificar reações graves como ‘anafilaxia’”.

A revisão contém uma “Lista de verificação de preparação para a faculdade” que inclui sugestões como:

• Trabalhe com seu alergista para esclarecer seu status de alergia alimentar antes de ir para a faculdade
• Preparar um kit de emergência para anafilaxia para levar sempre na faculdade, contendo autoinjetor de epinefrina e plano de atendimento emergencial
• Reúna-se com os serviços de saúde estudantis antes ou no início do semestre
• Reúna-se com os serviços de jantar antes ou no início do semestre
• Discuta alergia alimentar e planos de emergência com contatos da faculdade, como colegas de quarto e assistentes residentes

O medicamento para asma omalizumab (Xolair) recebeu aprovação da FDA para a redução de reações alérgicas a um ou mais alimentos. A aprovação é um marco para quem tem alergia alimentar e espera reduzir o risco de reações alérgicas graves. Não é uma cura, e o FDA observou que as pessoas que tomam omalizumabe devem continuar a evitar alimentos aos quais são alérgicas.

Seu estudante universitário pode querer discutir o omalizumabe com seu alergista. Eles também podem querer pesquisar a imunoterapia oral que gradualmente apresenta alimentos alergênicos, para aumentar a imunidade. Aqui está uma introdução sobre como tratar e controlar alergias alimentares.

“As circunstâncias pessoais de cada um são apenas isso – altamente pessoais. Queríamos fornecer algumas dicas comuns de alto nível que poderiam ser úteis, mas entendemos que a gama de necessidades de cada pessoa será um pouco diferente”, disse Iglesia. “Parte da vida é convidar alguns riscos. Podemos não ser capazes de eliminar todos eles, podemos simplesmente mitigar os riscos que estão sob nosso controle e estar preparados quando os riscos aparecerem – carregue seu autoinjetor de epinefrina e saiba quando e como usá-lo!”

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Escrito por: Todd A. Mahr, MD, Diretor Médico Executivo, American College Of Allergy, Asthma And Immunology