Depressão durante a gravidez: dicas e cuidados

Depressão durante a gravidez

Por Connie Matthiessen

A gravidez é uma época de muitas mudanças, não só para o seu corpo, mas também para a sua mente. Seu humor pode mudar do ensolarado para o escuro, e você provavelmente começará a se preocupar mais do que o normal. E não importa o quanto você esteja ansioso para a chegada do seu bebê, você pode se sentir deprimido.

Segundo algumas estimativas, a depressão afeta uma em cada cinco mulheres durante a gravidez. Se você está se sentindo para baixo durante a gravidez, você pode ser tentado a ignorar seus sentimentos ou bater-se por sentir-se triste em um momento que deveria ser uma das ocasiões mais felizes de sua vida. Mas você não precisa deixar a depressão tomar conta da sua vida. Ao levar a depressão a sério, você pode redescobrir as alegrias da gravidez, preocupações e tudo mais.

Muitas mulheres aceitam a depressão como parte da gravidez. Uma pesquisa com 1.837 mulheres grávidas por pesquisadores da Universidade de Michigan descobriu que apenas 33% das pessoas que sofriam de depressão maior recebiam qualquer tratamento. Isso pode ser por causa do equívoco geral que a gravidez é um estado puramente feliz e que, se uma mulher não é feliz, ela deveria ser. Mas a depressão não é algo para se envergonhar, e se você negar seus sentimentos, é menos provável que você cuide de si mesmo - e do seu feto. As consequências podem ser extremas: alguns estudos mostraram que a depressão materna pode aumentar o risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer e baixos índices de Apgar em recém-nascidos.

Quais são os sintomas da depressão?

Mudanças de humor são comuns durante a gravidez, em grande parte por causa do aumento dramático dos hormônios que passam pelo sistema de uma mulher. Mas se você perceber que está tendo problemas para abalar o blues, ou se não tiver energia ou vontade para realizar tarefas de rotina, pode estar sofrendo de depressão. Os sintomas da depressão podem incluir irritabilidade, tristeza contínua, perda de apetite, compulsão alimentar, fadiga constante, sono perturbado, incapacidade de se concentrar ou pensar com clareza, mudanças extremas de humor, sentimentos de desesperança ou inutilidade e culpa ou ansiedade. Se algum desses sintomas persistir por mais de duas semanas, eles poderiam sinalizar depressão.

Leah Seidler, uma psicoterapeuta de São Francisco especializada em problemas relacionados à gravidez, diz que uma ampla gama de sentimentos deve ser esperada durante a gravidez, nem todos positivos. "É uma experiência rica e multifacetada que inclui medo e solidão, bem como alegria e emoção", diz ela. Seidler ressalta que a gravidez vem se tornando cada vez mais medicalizada nos últimos anos, à medida que a medicina ocidental se tornou mais sofisticada e os tratamentos e intervenções de gravidez mais elaborados. Esta é uma mudança positiva em muitos aspectos, porque tornou o parto geralmente mais seguro. Por outro lado, diz Seidler, "agora tratamos a gravidez como uma doença, em vez de uma transição alegre e poderosa na vida de uma mulher".

Estou em risco de depressão durante a gravidez?

Se você já teve depressão antes, ou se você tem familiares próximos que enfrentaram o problema, você está mais vulnerável à depressão depois de engravidar. Preocupações financeiras ou problemas de relacionamento também colocam você em risco.

A gravidez pode ser especialmente estressante se você teve problemas de infertilidade ou abortos espontâneos no passado. Conforme os meses passam, essa ansiedade pode facilmente mudar para a depressão. Finalmente, se você passou recentemente por uma mudança significativa na vida - uma mudança para uma nova cidade, uma perda de emprego, um rompimento recente ou a morte de um ente querido - você está mais vulnerável à depressão.

O que você pode fazer sobre depressão durante a gravidez?

Os passos seguintes podem ajudá-lo a afastar a depressão a longo prazo na gravidez:

Criar uma comunidade: Como o terapeuta Seidler aponta: "Hoje não temos um mundo de mulheres confiável para fornecer apoio. Não nos sentamos em círculos de quilting, trocando informações e celebrando os estágios da vida de uma mulher. O isolamento não pode causar depressão, mas certamente a exacerba - e o desenvolvimento da comunidade pode reduzi-la ”. Ligue para seus parentes para obter ajuda, participe de um grupo de apoio pré-natal e de uma aula de educação para o parto ou entre em contato com o centro de recursos para pais.

Isto é especialmente importante se você não tem família por perto ou se você é solteiro. Muitas mulheres grávidas não têm parceiros para procurar quando precisam de ajuda ou apenas de companhia. Encontrar apoio entre pessoas que estão na mesma situação pode aliviar seu isolamento.

Cuide-se: Certifique-se de descansar bastante e seguir uma dieta saudável. Você pode ficar tentado a completar toda a sua lista de tarefas, fazer longas horas de trabalho ou ver todos os seus amigos antes que o bebê venha, mas tente se equilibrar. Em breve você terá um novo bebê para cuidar e pouco tempo para si mesmo. Nap quando você pode, dar um passeio em torno de sua vizinhança ou ir a uma aula de exercícios pré-natais.

Seidler encoraja as mulheres a seguirem seus instintos. "Se você sentir vontade de sair e gastar um pouco de bife, talvez precise fazer isso. Seu corpo está fazendo um trabalho muito importante e merece ser nutrido". Ser saudável - física e mentalmente - é a sua responsabilidade mais importante agora, e isso significa cuidar bem de si mesmo.

Se você tem um parceiro, faça do seu relacionamento uma prioridade: um bebê novo vai adicionar estresse ao seu relacionamento, por isso é importante limpar o ar e melhorar sua comunicação agora, antes que seu filho chegue. Se os seus conflitos são sérios, considere a terapia de casais. Fale abertamente sobre seus medos e esperanças e, por sua vez, ouça as preocupações do seu parceiro. Tire férias juntos, se puder, ou até mesmo uma escapadela de fim de semana. Dedique tempo e atenção a esse vínculo íntimo; O apoio, a confiança e a boa vontade de seu parceiro serão cruciais durante os dias emocionantes e desafiadores que estão por vir.

Se sua vida é geralmente agitada e cheia de estresse, considere sua gravidez como uma oportunidade para fazer algumas mudanças fundamentais: participar de uma aula de meditação ou ioga pré-natal, ou ver um terapeuta. Você pode precisar mudar seu trabalho ou reduzir suas horas para aliviar um pouco da pressão no trabalho. Concentre-se no desenvolvimento de um estilo de vida equilibrado - com bastante tempo para descanso, recreação e relacionamentos. Sua vida vai mudar drasticamente depois que o bebê chegar, mas os passos que você dá agora lhe darão uma base sólida para construir. Se seus sintomas de depressão persistirem por duas semanas, consulte seu médico imediatamente. Ela provavelmente vai encaminhá-lo a um terapeuta, que fornecerá apoio e a oportunidade de falar abertamente sobre suas ansiedades e medos.

Alguns medicamentos antidepressivos são seguros durante a gravidez, por isso mantenha a mente aberta sobre como usá-los se for diagnosticado com depressão grave. Um grande estudo recente descobriu que tomar uma classe de medicamentos antidepressivos conhecidos como SSRIs durante a gravidez levou a um aumento do risco de aborto, até 51 por cento no caso de Paxil (paroxetina) e Effexor (venlafalina); O pesquisador-chefe pediu que as mulheres evitassem essas duas drogas durante o primeiro trimestre, embora alguns especialistas achassem que o risco era exagerado. Converse com seu médico e seu psicoterapeuta. Eles podem ajudá-lo a pesar os riscos e benefícios e tomar uma decisão responsável.

Um estudo de 2016 com 850.000 mulheres na Finlândia encontrou mais complicações a curto prazo entre os recém-nascidos, mas também menos nascimentos prematuros e cesarianas. E um estudo canadense de 145 mil mulheres da província de Quebec encontrou um pequeno risco adicional de autismo entre seus filhos quando tomavam antidepressivos durante a gravidez, especialmente quando os remédios eram tomados no segundo ou terceiro trimestre, embora o estudo não provasse a causa e efeito.

Certifique-se de pedir ao seu terapeuta e ao seu médico informações sobre depressão pós-parto, incluindo antidepressivos: Mulheres que sofrem de depressão durante a gravidez têm maior probabilidade de desenvolver depressão pós-parto também. Depressão pós-parto pode pegar qualquer mulher de surpresa, mesmo aqueles que não tinham sinais de depressão durante a gravidez.

Dependendo de quão grave é a sua depressão, uma combinação de terapia e medicação antidepressiva pode ser um caminho eficaz para a recuperação da depressão pós-parto.

Ninguém pode honestamente esperar que a gravidez seja um momento de felicidade ininterrupta. Você terá seus dias ruins, mas não se esqueça: você está se preparando para o grande dia em que seu filho chegar e, com sorte, você estará no seu melhor.

Referências

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Interview with Leah Seidler, a psychotherapist and licensed clinical social worker practicing in San Francisco.

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