Hemorroidas na terceira idade

Em turco, são conhecidas como "tulipas de fundo"; em holandês, são chamadas de "frutos de anus". Mas para muitos que têm hemorroidas, elas são simplesmente - bem, uma dor no que você-sabe-quê.

As hemorroidas são veias inchadas dentro do ânus ou reto ou ao redor do exterior do ânus. No caso das mulheres, elas frequentemente desenvolvem o problema durante a gravidez ou durante o parto.

Apenas de que qualquer pessoa pode desenvolver a condição, as hemorroidas são mais comuns à medida em que envelhecemos. Aos 50 anos de idade, cerca da metade dos homens e mulheres as têm. Embora às vezes sejam doloridas, raramente são perigosas.

O que causa as hemorroidas?

A prisão de ventre, que é mais comum à medida que as pessoas envelhecem, é a principal causa de hemorroidas. Afinal, a dificuldade em evacuar as fezes leva a esforços, o que por sua vez exerce pressão sobre as veias na área retal, fazendo com que as veias se expandam.

A hereditariedade também pode desempenhar um papel no desenvolvimento de hemorroidas, assim como a obesidade e doenças do fígado.

Como você sabe se você tem hemorroidas?

As hemorroidas internas e externas aparecem de diferentes formas. As hemorróidas internas são frequentemente indolores, a menos que se projetem para fora do ânus. Se o fizerem, elas podem desenvolver coágulos de sangue, que são dolorosos, mas não perigosos. Cuidado com os seguintes sinais e sintomas:

• Dor anal;
• Coceira no ânus;
• Um caroço arroxeado ao redor do ânus;
• Uma massa avermelhada de tecido ao redor do reto;
• Sangue vermelho brilhante no papel higiênico, nas fezes, no vaso sanitário, ou na roupa de baixo;
• Mucous sobre roupa de baixo;
• Fezes em roupas de baixo.

Os sintomas de hemorroidas se assemelham aos de certos outros distúrbios, tais como fissuras anais (pequenos cortes na pele ao redor do ânus) ou mesmo doenças como o câncer colorretal. A melhor maneira de verificar condições mais graves é pedir um exame a seu médico.

Como o médico faz o exame de hemorroidas?

O médico começará examinando você para detectar hemorroidas externas e inserindo um dedo lubrificado no ânus para verificar se há hemorroidas internas ou outros crescimentos ou abcessos. Se houver dor ou sensibilidade, o médico usa um agente anestésico para fazer um exame adequado sem dor.

Às vezes, as hemorróidas internas não são detectadas pelo exame digital inicial, e seu médico pode usar um anoscópio, um proctoscópio, ou um sigmoidoscópio. Estes são tubos flexíveis iluminados que permitem que seu médico veja o interior de seu ânus e reto. Se houver sangramento, seu médico também pode querer que você faça outros exames.

Como é o tratamento de hemorroidas?

Se você tiver dores de hemorroidas, seu médico pode recomendar uma combinação de tratamentos. Isto pode incluir banhos mornos (não muito quentes), seguidos de um pacote de gelo três a quatro vezes ao dia. Cremes de hemorróidas ou supositórios de hidrocortisona frequentemente proporcionam alívio, e uma limpeza muito suave da área também pode ajudar a aliviar a irritação.

Para hemorroidas mais persistentes ou dolorosas, seu médico pode sugerir uma ligação com elástico, um procedimento que usa elásticos para cortar a circulação da hemorroida até que ela seque e caia. Outros tratamentos minimamente invasivos incluem escleroterapia, uma injeção química que encolhe a hemorroida, e laser ou terapia de calor, um tratamento que faz com que as hemorroidas internas endureçam e encolham.

No raro caso de hemorróidas graves que não respondem bem a nenhum desses tratamentos, o médico pode sugerir uma cirurgia, que pode ser realizada tanto no consultório do médico como no hospital. As veias inchadas também podem ser removidas por grampeamento, o que bloqueia o fluxo sanguíneo para elas. Este procedimento tem um risco maior de complicações, portanto não deixe de discutir com seu médico qual é a melhor opção para você. Estes procedimentos são geralmente feitos por um especialista chamado proctologista, ou cirurgião colorretal.

Como posso previnir hemorroidas?

Você pode evitar o desenvolvimento de hemorroidas comendo alimentos saudáveis e fazendo bastante exercício. Mas se você já as tem, você pode evitar que elas se tornem incômodas fazendo algumas mudanças em seu estilo de vida.

Como a constipação é um dos principais culpados, é provável que você queira falar com seu médico sobre quaisquer medicamentos que você tome que possam causar isso. Seu médico pode ser capaz de lhe dar outros medicamentos que não tenham esse efeito colateral.

Em geral, a constipação pode ser aliviada comendo uma dieta rica em fibras (encontrada em alimentos integrais, frutas frescas e vegetais) e bebendo pelo menos seis copos de líquidos por dia (sem contar o álcool e a cafeína, que podem desidratar você). Este tipo de dieta amolece e adiciona volume às fezes para ajudar a empurrá-la através do intestino. Além disso, reduza a ingestão de alimentos refinados ou processados como bolos, batatas fritas e doces. Eles podem ser gostosos, mas podem criar um engarrafamento no seu trato digestivo, aumentando a pressão sobre essas veias.

A prisão de ventre também pode ser causada pela falta de exercício - ou seja, por excesso de assentos! Se você não tiver nenhuma limitação física, tente caminhar mais ou encontrar outra atividade física de que goste. Mesmo se você tiver alguns problemas médicos, sem dúvida há pelo menos alguns exercícios apropriados para você. É provável que você não só se sinta melhor e mais forte, mas que sofra menos com essas hemorróidas irritantes. (Lembre-se de consultar seu médico antes de iniciar um novo regime de exercícios ou de revisar sua dieta).

Bons hábitos intestinais também são importantes para evitar que as hemorróidas ou para evitar que se tornem um incômodo completo. Preste atenção ao desejo de defecar, mas não leia o jornal inteiro enquanto estiver no banheiro. Lembre-se de que sentar no vaso sanitário por longos períodos de tempo também pode colocar pressão ou tensão nas veias ao redor do ânus ou reto. Limpar suavemente o ânus após ir ao banheiro muitas vezes ajuda a evitar que a área fique irritada.

As hemorroidas podem na verdade ser uma espécie de chamada para despertar, incitando você a comer melhor, beber mais líquidos e fazer algum exercício regular. E se você for capaz de responder a esse chamado, seu corpo terá cumprido seu dever.

Referências

Clínica Mayo. Hemorróidas. Dezembro de 2008. http://www.mayoclinic.com/health/hemorrhoids/ds00096