Incontinência fecal: conheça as causas principais

Você sabe o que causa incontinência fecal?

Assim como a incontinência urinária , em que a pessoa não é capaz de controlar os escapes de urina, a incontinência fecal é a inabilidade de controlar a eliminação das fezes, fazendo com que haja vazamentos acidentais. Eles vão desde pequenas perdas de gás a escapes de quantidades significativas de fezes – líquidas ou sólidas.

A incontinência fecal é mais frequente do que se imagina. Um estudo de 2014 aponta que entre 7% e 15% de homens e mulheres que vivem em comunidades apresentam o problema. Acredita-se que a prevalência seja até maior, por ser subnotificada. Por ter um enorme impacto na qualidade de vida e por gerar vergonha, na maior parte dos casos, os afetados guardam a condição para si e não relatam a seu médico.

Combinação de problemas

É bom que fique claro: incontinência fecal não é uma doença e sim uma condição médica. Há uma série de causas possíveis do problema. Hoje, acredita-se que a incontinência seja causada por uma combinação de uma ou várias dessas causas. Conheça as mais importantes:

Idade – Os esfíncteres anais são músculos localizados no final do reto. Eles agem como uma barreira que evita que as fezes escapem. Com a longevidade, eles ficam mais enfraquecidos. Não à toa, a incontinência fecal é relativamente comum entre pessoas acima dos 70 anos.

Diabetes – Diabetes mal controlada pode levar a alterações nos nervos que controlam os esfíncteres anais, além da perda de sensibilidade (a pessoa não se dá conta de que estava com vontade de ir ao banheiro).

Outras causas neurológicas – Além da diabetes, outras desordens neurológicas, como esclerose múltipla ou até um acidente que tenha levado a traumas na medula, podem reduzir a sensibilidade e o controle do segmento do intestino que fica próximo ao reto.

Parto ou Cirurgia Anal – O trabalho de parto ou algum tipo de trauma durante uma cirurgia anal podem danificar os músculos do esfíncter anal ou mesmo a inervação dessa musculatura.

Diarreia – Casos de diarreia frequente, que podem ter várias causas, incluindo a chamada síndrome do intestino irritável, ou mesmo gastroenterite, podem levar à perda de fezes líquidas. Muitos dos casos de incontinência fecal decorrentes de diarreia podem ser controlados com o tratamento das causas dessa diarreia.

Constipação – Eis outra das causas. Se as fezes endurecidas se acumulam no reto, isso pode levar os esfíncteres anais a relaxar, levando ao escape das fezes.

Prolapso retal – Nada mais é do que o extravasamento de um pedaço do intestino para fora do corpo. Geralmente faz com que o reto extravase para fora.

Hemorróidas – Em alguns casos, a cirurgia para corrigir o problema de hemorróidas pode causar uma lesão no esfíncter anal.

Menor capacidade de distensão do reto – A parede do reto pode ficar endurecida depois de ciclos de radioterapia. O reto não consegue distender tanto quanto deveria e o excesso de fezes acaba escapando. Doença de Crohn também pode levar a essa mesma incapacidade de o reto distender.

Medicamentos – Exagero no uso de laxantes ou remédios à base de metformina ou acarbose também estão entre as possíveis causas do problema.