O que é um Marca-passo Cardíaco? Saiba como ele funciona

Milhões de pessoas em todo o mundo vivem com um marca-passo que regula seus batimentos cardíacos, mas exatamente o que são esses dispositivos e como eles funcionam?

Os marca-passos podem salvar a vida de pacientes cardíacos, evitando condições como bradicardia ou batimentos cardíacos lentos. Desde a invenção do marcapasso em 1960, melhorias em sua tecnologia original estão em andamento. Os pesquisadores estão desenvolvendo dispositivos tecnológicos avançados, como marca-passos sem chumbo, marca-passos tão pequenos que não precisam de cirurgia e até mesmo marca-passos que podem se dissolver quando não forem mais necessários.

O que é um marcapasso?

Um marca-passo é um pequeno dispositivo implantado sob a pele para ajudar a regular os batimentos cardíacos com impulsos elétricos. Consiste em um pequeno gerador alimentado por bateria e um ou mais eletrodos que são colocados diretamente no coração.

"Os marca-passos são projetados apenas para evitar que o coração fique muito lento... esse é o tipo mais simples de dispositivo eletrônico implantável cardíaco", explicou o cardiologista Dr. Bruce Wilkoff em entrevista à Cleveland Clinic. O gerador envia impulsos elétricos ao coração, mantendo-o batendo em um ritmo regular. O implante de marcapasso pode ser permanente ou temporário.

Tipos de marcapassos

O tipo de marca-passo usado dependerá do problema cardíaco do paciente, de acordo com a Cleveland Clinic. Os marcapassos contêm de um a três eletrodos que se conectam aos ventrículos ou átrios, que são as câmaras do coração. Os tipos de marcapasso incluem:

• Marcapassos de câmara única: Esses dispositivos têm uma derivação conectada a uma câmara do coração. Eles tratam condições como bradicardia.
• Marcapassos de câmara dupla: Esses dispositivos possuem duas derivações, uma conectada ao átrio direito e outra conectada ao ventrículo direito. Eles tratam condições como bloqueios atrioventriculares (interrupção parcial ou completa dos impulsos elétricos dos átrios para os ventrículos).
• Marcapassos biventriculares: Esses dispositivos possuem três derivações, uma conectada ao átrio direito e as outras duas às câmaras inferiores. Eles são usados para tratar condições mais avançadas, como insuficiência cardíaca.
  
  

Como funciona um marcapasso?

Um marca-passo funciona enviando impulsos elétricos ao coração para manter um batimento cardíaco regular. O gerador é conectado ao coração por meio de condutores, que detectam a atividade elétrica natural do coração. Se o coração bate muito devagar, muito rápido ou irregularmente, o marca-passo envia impulsos elétricos ao coração para ajudá-lo a bater em um ritmo regular e saudável.

O que acontece durante a cirurgia de marcapasso?

O tipo de cirurgia vai depender do tipo de marcapasso que será implantado, de acordo com a Cleveland Clinic. Tradicionalmente, a cirurgia de marcapasso é um procedimento minimamente invasivo que geralmente é realizado sob anestesia local, então você está acordado para a cirurgia. Uma pequena incisão é feita no peito e o gerador é implantado sob a pele, depois conectado ao coração por meio de eletrodos. Os eletrodos são passados por uma veia e posicionados no coração. O procedimento geralmente leva cerca de uma hora e os pacientes podem ir para casa no mesmo dia.

No entanto, com a tecnologia aprimorada, o implante de marcapasso nem sempre requer cirurgia. O Dr. Larry Chinitz, diretor do Centro de Ritmo Cardíaco da NYU Langone Health, foi o primeiro a implantar um novo tipo de marcapasso que "pode fazer tudo o que um marcapasso convencional faz, mas com muito menos complicações", explicou recentemente. Menor que uma vitamina, pode ser implantado no coração com um cateter inserido em uma grande veia na virilha. Nenhuma incisão cirúrgica é feita e nenhuma restrição de atividade é necessária logo após a implantação.

Desfibrilador x marcapasso: qual a diferença?

Um desfibrilador e um marca-passo são dois dispositivos diferentes, mas semelhantes, de acordo com a Cleveland Clinic. Geralmente, marca-passos tratam bradicardia, ou batimentos cardíacos lentos, e desfibriladores cardíacos implantáveis (CDIs) podem tratar taquicardia, ou batimentos cardíacos acelerados.

Ao contrário dos marca-passos, os CDIs também podem tratar uma condição cardíaca com risco de vida conhecida como fibrilação ventricular, um tipo de arritmia na qual as câmaras cardíacas inferiores se contraem rapidamente de maneira descoordenada, disse a Cleveland Clinic. Quando uma fibrilação ventricular é detectada, os CDIs fornecem um forte choque elétrico ao coração para restaurar os batimentos cardíacos normais. Os CDIs podem ser maiores que os marca-passos e são implantados abaixo da clavícula.

Coisas que você não pode fazer com um marca-passo

Se você tem um marca-passo, há certas coisas que devem ser evitadas para evitar danos ao dispositivo, de acordo com a Mayo Clinic. Alguns deles incluem:

• Evite ímãs fortes: ímãs fortes podem fazer com que o marcapasso aplique choques inapropriados ou impeça completamente o funcionamento do marcapasso.
• Evite certas atividades: esportes de contato, como futebol e rúgbi, e atividades que envolvam levantamento de peso, como levantamento de peso, devem ser evitados para evitar danos ao dispositivo.
• Evite certos equipamentos: coisas como telefones celulares, detectores de metal, ressonâncias magnéticas, tomografias computadorizadas, tratamento de radiação para câncer, cobertores elétricos e almofadas de aquecimento também podem interferir na função do marca-passo e devem ser evitados.

Como cada paciente é único, converse com seu médico sobre quais atividades ou tipos de equipamentos devem ser evitados com seu marca-passo.

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Escrito por: Melanie Colvin