Sarna: conheça a doença e saiba como tratar

Sarna

Por: Paige Bierma

O que é sarna?

Esta é provavelmente a doença mais pruriginosa que você pode ter. Até mesmo seu nome vem de uma palavra latina que significa "arranhar", e é provável que você esteja fazendo muito disso.

A sarna é uma condição causada por ácaros parasitas microscópicos (ou insetos) que se enterram na sua pele e produzem uma erupção vermelha, além de coceira intensa. A doença é muitas vezes transmitida através do contato sexual, mas você pode obtê-la de qualquer contato pele com pele com alguém que tenha sarna, mesmo de mãos dadas. Menos comumente, também é repassado por roupas, lençóis ou toalhas contaminadas.

Algumas pessoas sentem-se envergonhadas em ter sarna porque associam-na a uma falta de higiene. A verdade é que ninguém deve se sentir envergonhado com isso. Você pode ficar com sarna mesmo se estiver escrupulosamente limpo; tudo o que você precisa fazer, em alguns casos, é tocar em alguém infectado. O bug, conhecido como Sarcoptes scabiei, é comum em todas as classes socioeconômicas (incluindo os ricos) nos Estados Unidos. A sarna é extremamente contagiosa; Muitas vezes surgem epidemias em creches e lares de idosos.

Quais são os sintomas?

Você desenvolve uma erupção cutânea grave com manchas vermelhas, geralmente entre os dedos, ao redor dos pulsos e nos cotovelos, axilas, umbigo, mamilos, abdômen inferior e genitais. Você também pode coçar sob seus anéis, pulseira e pulseira, onde os ácaros da sarna gostam de se esconder. Seu rosto deve estar relativamente incólume, já que os ácaros da sarna raramente se aventuram acima do pescoço.

A coceira geralmente é mais intensa após um banho quente ou à noite e pode mantê-lo acordado. Você também pode ver linhas vermelhas curvilíneas ou finas, onde os ácaros se enterraram sob sua pele (estes são visíveis em apenas cerca de 25% das pessoas com sarna). As crostas desagradáveis ​​também podem se formar sobre as áreas que você arranhou, e uma infecção bacteriana pode se desenvolver.

Se este é o seu primeiro ataque de sarna, quatro a seis semanas podem passar do momento em que os insetos o prendem até o momento em que você começa a coçar. Se você já teve sarna antes, a espera durará apenas de um a três dias.

Há uma pequena chance de você desenvolver sarna crostosa ou norueguesa, uma forma mais grave e altamente infecciosa da doença. Em caso afirmativo, suas mãos, pés e tronco serão escamosos e com crostas, com inúmeros ácaros vivos escondidos sob as crostas. Muitas vezes haverá pouca ou nenhuma coceira. A condição é difícil de tratar, porque os medicamentos usados ​​para matar os ácaros podem não conseguir atravessar a pele espessa. Sarna crostosa é mais frequentemente encontrada entre os idosos e entre as pessoas com AIDS.

Por que a sarna coça tanto?

São os convidados indesejados que preparam o serviço de limpeza em seu corpo. Os ácaros da sarna fêmea escavam sua pele, depositam ovos e também depositam fezes. Os ovos e fezes desencadeiam uma reação alérgica em sua pele, que é o que causa a coceira quase intolerável.

Como posso ter certeza que é sarna?

Se o seu médico não tiver certeza de que você tem sarna, ela pode fazer um teste indolor que envolve raspar um pequeno pedaço de pele e examiná-lo sob um microscópio. Os ácaros da sarna ou seus ovos aparecerão sob a ampliação.

Qual a cura?

A sarna é relativamente fácil de se livrar. Seu médico irá prescrever um inseticida tópico, que deve ser espalhado sobre cada centímetro quadrado do seu corpo, do pescoço para baixo. (Você pode precisar de ajuda para chegar a algumas áreas.) O tratamento recomendado é um creme com 5% de permetrina, de acordo com as diretrizes de 2006 do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Não se esqueça de colocar o creme entre os dedos dos pés e os dedos, sob os braços, no umbigo e nos genitais. Mesmo as áreas que não parecem estar infectadas devem ser tratadas, por isso, não as ignore. O creme permanece ligado por oito a 14 horas (durante a noite é mais conveniente), e depois você lava.

Todos os outros membros da família, bem como parceiros sexuais e babás, provavelmente precisarão ser tratados também, mesmo que não apresentem sintomas. É melhor que todos sejam tratados ao mesmo tempo, então uma pessoa contaminada não reinfecta todos os outros. (Os médicos chamam isso de "infecção por pingue-pongue").

Você vai precisar aspirar o chão (jogando o saco no lixo), depois lave todas as roupas, toalhas e roupas de cama em água a mais de 40 graus Celsius e seque-as em um secador. (Certifique-se de ligar o termóstato da máquina de lavar roupa de volta a 120 graus depois de ter acabado para evitar escoriações acidentais.) O melhor plano é aplicar o creme à noite, lavar a primeira coisa na manhã seguinte, tomar banho e depois transferir roupa para o secador. Se você tiver itens que não podem ser lavados, como animais empalhados ou outros brinquedos, coloque-os em um saco plástico por pelo menos três dias. Os ácaros da sarna não podem viver por mais de três a quatro dias sem um hospedeiro humano.

Como a coceira pode persistir por até três semanas após o desaparecimento dos ácaros, seu médico pode prescrever um creme de cortisona para aliviá-lo. Se os sintomas ainda estiverem presentes após uma semana, ele também poderá usar o creme de inseticida pela segunda vez. A erupção pode demorar entre duas e seis semanas para esclarecer.

Não importa quão horrível seja a coceira, não tente usar remédios caseiros tão bizarros quanto usar querosene ou esfregar a pele com soda cáustica; eles são extremamente perigosos.

Como alternativa à permetrina, os médicos às vezes prescrevem loção ou creme de lindano (1%), mas a resistência a ele foi relatada em diferentes partes dos Estados; em certos casos, também tem sido associado a convulsões e anemia aplástica. De acordo com o CDC, o lindano não deve ser usado a menos que outros tratamentos não funcionem. O CDC também diz que o lindano não deve ser usado imediatamente após tomar banho ou tomar banho, ou por crianças pequenas, mulheres grávidas ou amamentando ou pessoas com dermatite extensa (irritação da pele).

Por quanto tempo serei contagioso?

Você pode voltar ao trabalho ou escola depois de um tratamento com o creme. Esteja ciente de que você pode continuar a sentir coceira por alguns dias depois que os ácaros estão mortos.

O medicamento é seguro?

Especialistas do governo e da comunidade médica consideram o creme de permetrina seguro para todos, incluindo bebês de até dois meses de idade. Alguns dos medicamentos usados ​​anteriormente para o tratamento da sarna (como o creme de lindano) foram mais controversos.

Como posso evitar ficar com sarna?

A única maneira de evitá-lo é evitar o contato com qualquer pessoa que possa tê-lo. Isso pode ser difícil, especialmente se você trabalha em um hospital, creche ou em outro ambiente lotado, onde a doença costuma irromper. Uma boa higiene não é uma garantia de que você será capaz de evitar a sarna, mas pode ajudar: pessoas que tomam banho ou tomam banho regularmente, lavam suas roupas após um ou dois vestimentas e evitam compartilhar chapéus, pentes e até mesmo fones de ouvido. menos propensos a conhecer os horríveis ácaros. É importante praticar o sexo seguro também.

Mais recursos

Fatos e respostas da American Social Health Association sobre DSTs http://www.ashastd.org/stdfaqs/index.html

Centros de Controle de Doenças Diretrizes para DST e Aids (24 horas por dia / 7 dias por semana) 1-800-227-8922 ou 1-800-342-2437

Referências

Centros de Controle de Doenças. Medicamentos da sarna. Novembro de 2008. http://www.cdc.gov/scabies/hcp/meds.html

Centros para Controle e Prevenção de Doenças, Perguntas Frequentes sobre a Sarna, novembro de 2010 http://www.cdc.gov/parasites/scabies/gen_info/faqs.html#how_get

Academia Americana de Dermatologia. Sarna: o que procurar.

Diretrizes para Tratamento de Doenças Sexualmente Transmissíveis, 2002, Centros para Controle e Prevenção de Doenças. Relatório semanal de morbidade e mortalidade, 10 de maio de 2002, vol. 51, nr. RR-6.

Associação Americana de Saúde Social. Informação a viver perto: Scabies. 2001. http://www.ashastd.org/stdfaqs/scabies.html