Vertigem: um sintoma comum com muitas causas diferentes

Por Robert Preidt

Muitas condições podem desencadear vertigens e o primeiro passo para tratá-las é descobrir o que está causando isso, diz um especialista. Fluido do ouvido médio, cristais desalojados no ouvido interno, doença de Meniere, neurite vestibular e enxaqueca vestibular podem causar vertigem, de acordo com a Dra. Mina Le. Ela é otorrinolaringologista e cirurgiã de cabeça e pescoço do Mountainside Medical Group, em Nova Jersey. "Se a sua vertigem é causada pelo fluido do ouvido médio, você provavelmente tem problemas para ouvir e pode soar como se estivesse debaixo d'água", disse Le em um comunicado à imprensa da Hackensack Meridian Health.

"Você pode sentir dor ou pressão no ouvido afetado", ela continuou. "O problema geralmente começa depois de um resfriado. Um médico pode examinar seu tímpano para confirmar o diagnóstico. Você receberá antibióticos se for uma infecção aguda e descongestionantes e terapia com balão nasal se for crônica." Curtas crises de tontura podem ser causadas por vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). "Se a sua vertigem durar apenas alguns segundos de cada vez, e se for provocada ao virar a cabeça ou rolar na cama, provavelmente você tem VPPB, na qual os cristais em seu ouvido interno são desalojados", disse Le .

"Um médico pode confirmar este diagnóstico com um teste de Dix-Hallpike." Se você tem VPPB, será tratado com um método chamado manobra de Epley, em que a cabeça é virada de um lado para o outro para reconfigurar os cristais do ouvido interno. "Trabalhar com um fisioterapeuta pode ajudar", disse Le. Episódios debilitantes de vertigem que interferem nas tarefas diárias podem indicar a doença de Meniere. "A doença de Meniere é caracterizada por episódios distintos de vertigem giratória, geralmente com náuseas e vômitos, que são acompanhados por um som estridente, plenitude nos ouvidos e perda auditiva", disse Le.

Os episódios, que são incapacitantes, tendem a durar horas. "O tratamento começa com uma dieta pobre em sal, redução da cafeína e pílulas diuréticas para descomprimir o ouvido interno", disse Le. "Enxaquecas são um diagnóstico concorrente comum que os pacientes de Meniere precisam abordar no tratamento da doença." A neurite vestibular - inflamação de um nervo do ouvido interno - é outra condição que pode causar vertigem. "A neurite vestibular é uma doença autolimitada em que você fica essencialmente confinado ao leito com vertigem severa que causa náuseas e vômitos, mas melhora em alguns dias e desaparece em poucas semanas", disse Le. "Isso é provavelmente o resultado de uma infecção viral, então o tratamento é descanso e tempo", acrescentou ela.

“Medicamentos de venda livre, como a meclizina, podem ajudar com os sintomas”. Se sua vertigem não for causada por nenhuma das condições anteriores e durar de minutos a dias, mas ocorrer continuamente, é mais provável que seja causada por enxaqueca vestibular. "O primeiro passo é identificar e remover os gatilhos comuns da enxaqueca, como estresse, sono insatisfatório, sobrecarga sensorial e elementos alimentares como MSG, conservantes, álcool e cafeína. Se isso não for suficiente, você pode começar com um medicamento preventivo", Le disse.

Mais Informações Há mais informações sobre vertigem na US National Library of Medicine .

FONTE: Hackensack Meridian Health, comunicado à imprensa, 20 de abril de 2021