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Viagra: quando posso tomar?


Viagra


Posso tomar Viagra?

 

Por Deepi Brar, M.S.

 

 

O que o Viagra faz?

 

O Viagra (sildenafil) é um medicamento usado para tratar a disfunção erétil (comumente chamada de disfunção erétil ou "impotência") em homens. Isso significa que eles não podem ter ereções ou não podem mantê-las.

 

No mercado desde o final da década de 1990, o Viagra deve estar disponível de forma genérica em dezembro de 2017. Em 2012, o mercado para o Viagra foi avaliado em cerca de US $ 4,3 bilhões em todo o mundo, mas o mercado global de medicamentos para disfunção erétil em geral está caindo por causa expirando patentes.

 

É importante entender que o Viagra e outras drogas de emergência (como Cialis ou Levitra) não são afrodisíacos. Se um homem não está interessado em sexo ou não se sente excitado, esses medicamentos não lhe dão uma ereção. Mas se um homem tem dificuldade em obter uma ereção apesar de não haver falta de desejo, o Viagra e medicamentos similares podem ajudar a levar o sangue aos lugares certos.

 

Os médicos também prescrevem sildenafil para homens e mulheres para tratar os sintomas da hipertensão arterial pulmonar, um tipo de pressão alta que afeta o coração e os pulmões.

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Quão eficaz é isso?

 

O Viagra tem taxas muito altas de eficácia para o DE, dependendo da dose que você toma. A maioria das pessoas toma uma pílula de 50 miligramas.

 

Em uma revisão de 2015 de cerca de 150 estudos de pesquisa, a dose de 50 mg funcionou cerca de 50% melhor do que um placebo e funcionou melhor do que outros medicamentos para DE. Estudos anteriores indicaram que o Viagra funcionava para cerca de 70 a 85% dos homens com disfunção erétil causada por fatores físicos, como nervos danificados (um efeito frequente do diabetes), vasos sanguíneos estreitos (um efeito da aterosclerose) ou efeitos colaterais dos medicamentos. Também pode ajudar homens cuja disfunção erétil decorre de ansiedade ou outras causas psicológicas.

 

 

Como eu faço isso?

 

Você costuma engolir um comprimido cerca de uma hora antes do sexo. Leva uma hora para ter o efeito máximo, embora o tempo de espera possa variar de meia hora a duas horas. O processo não começa automaticamente, no entanto, você ainda precisa ser estimulado para ter uma ereção. O Viagra começa a sair da corrente sanguínea cerca de duas horas depois de você tomar, e a maioria desaparece depois de seis horas ou mais.

 

 

Como o Viagra funciona?

 

Quando um homem se excita, certos músculos do pênis relaxam, abrindo um fluxo de sangue para o pênis. Em termos simples, o Viagra funciona promovendo uma substância que ajuda os músculos a relaxar.

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Tem algum efeito colateral?

 

O efeito colateral mais grave do Viagra resulta de uma possível interação medicamentosa. Tomar Viagra enquanto você estiver em qualquer droga que contenha nitratos, como um tipo comum de medicação para o coração chamada nitroglicerina (o mesmo produto químico ativo em dinamite, vendido sob muitas marcas incluindo Nitrostat, Transderm-Nitro e Nitrolingual), pode causar uma queda acentuada e às vezes perigosa na pressão arterial. Converse com seu médico ou farmacêutico para garantir que o Viagra não interaja de maneira prejudicial com qualquer outra coisa que esteja tomando.

 

Mesmo que você não use nitroglicerina, o novo rótulo do Viagra aconselha os médicos a terem cautela ao prescrever o remédio a qualquer pessoa com histórico de doença cardiovascular, incluindo ataque cardíaco, derrame, angina ou pressão arterial alta ou baixa. Isso porque se você de repente precisar tomar nitroglicerina, a chance de uma interação com o Viagra pode ser grande demais para se arriscar. Até o momento, pelo menos 130 homens morreram logo após tomarem o Viagra. Na maioria dos casos, eles tiveram ataques cardíacos, embora não esteja claro se eles foram causados pelo Viagra ou pela excitação e esforço de fazer sexo depois de um longo intervalo.

 

Outros efeitos colaterais estão relacionados à maneira como o Viagra funciona no corpo. A enzima bloqueada pelo Viagra, PDE5, também é encontrada em outras partes do corpo, entre elas o componente sanguíneo conhecido como plaquetas e alguns músculos ao redor dos vasos sanguíneos. A droga pode perturbar o modo como as células e vasos sangüíneos normalmente funcionam em certas áreas, incluindo a cabeça, pele e estômago - o que pode explicar muitos de seus efeitos colaterais mais comuns, como dor de cabeça (relatado por 16% dos usuários). pele (10 por cento) e indigestão (7 por cento).

 

O Viagra bloqueia muito bem a PDE5, mas também pode bloquear parcialmente uma enzima intimamente relacionada, a PDE6, que é encontrada na retina do olho. É por isso que cerca de 3% dos homens no Viagra apresentam efeitos colaterais visuais, incluindo visão embaçada ou azulada e sensibilidade à luz. Há mais de uma década, a FDA alertou que um pequeno número de homens perdia a visão em um olho algum tempo depois de tomar Viagra, Cialis ou Levitra. Os médicos não sabem se as drogas causaram a perda de visão, mas pessoas com certas condições - como doenças cardíacas, diabetes, hipertensão - correm maior risco de desenvolver a complicação. Da mesma forma, homens com condições oculares existentes - como retinite pigmentosa, por exemplo - podem precisar evitar o uso de drogas para evitar lesões oculares.

 

Viagra, Cialis e Levitra também podem causar perda auditiva súbita. Embora a perda auditiva seja uma doença comum entre os idosos, e a FDA encontrou apenas 29 casos de perda auditiva súbita relacionada a esses medicamentos, a agência enfatiza que "a perda auditiva súbita é um evento incomum em qualquer idade".

 

Finalmente, em alguns casos, em homens saudáveis, o Viagra causou uma ereção dolorosa e anormalmente duradoura (uma condição chamada priapismo) que pode levar à disfunção erétil se não for tratada rapidamente.

 

Se estiver grávida ou a amamentar ou a fumar, fale com o seu médico. Seu médico também deve saber se você tem doença renal ou hepática, doença pulmonar, diabetes, problemas de sangramento, leucemia, mieloma múltiplo, anemia falciforme, úlcera estomacal ou problemas oculares.

 

Você também deve informar o seu médico se você tiver angina ou dor no peito durante o sexo, doenças cardíacas, problemas de ritmo cardíaco, pressão arterial alta ou baixa, ou uma história de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.

 

 

O Viagra também pode ajudar as mulheres?

 

Até agora não há evidências de que possa ajudar mulheres com problemas sexuais. Um pequeno estudo de mulheres na pós-menopausa em Viagra descobriu que a droga fez aumentar o fluxo sanguíneo para o clitóris (muitas vezes desconfortavelmente), mas não ajudou nenhuma das mulheres a se excitar mais facilmente ou sentir mais prazer durante o sexo.

 

 

Como faço para obter o Viagra?

 

Se você acha que precisa das pequenas pílulas azuis, você provavelmente já tem um problema de saúde - por isso é importante discutir as coisas com seu médico para se certificar de que o Viagra pode realmente ajudá-lo sem prejudicar você. O medicamento é aprovado para venda nos EUA, no Japão e na Europa e está legalmente disponível apenas por receita médica.

 

Alguns sites vendem Viagra ilegalmente sem receita médica, mas NÃO é uma boa ideia pedir a eles. Não há garantia de que você receberá o artigo genuíno, pagará muito mais e seu histórico médico não será revisado adequadamente, se necessário.

 

 

Existem alternativas eficazes?

 

Viagra não é o primeiro - ou o único - jogo na cidade. Dois medicamentos adicionais que funcionam muito como o Viagra foram aprovados pelo FDA: Levitra (vardenafil) e Cialis (tadalafil). Até que essas pílulas surgissem, o tratamento medicamentoso mais comum para a disfunção erétil consistia em injetar alprostadil (uma forma sintética de uma substância química de ocorrência natural chamada prostaglandina E1) no pênis. Por razões óbvias, isso nunca pegou o caminho que o Viagra tem. A prostaglandina E1 funciona muito como o Viagra, relaxando os músculos e dilatando os vasos sanguíneos.

 

Outra receita médica, Regitine (seu nome genérico é fentolamina) é também uma droga de disfunção erétil que é injetada no pênis. Uma forma de pílula chamada Vasomax ainda está sendo revisada pela FDA. Embora seja menos eficaz do que injeções, a fentolamina aumenta o fluxo de sangue para o pênis para produzir uma ereção. Mas, ao contrário do Viagra, ele não interfere nos medicamentos de nitrato e pode ser mais seguro para homens com doenças cardíacas.

 

Algumas preparações de ervas, muitas vezes contendo yohimbe, são vendidas sob nomes como "Viegra" e "Viagre", mas estas não estão relacionadas com o Viagra real. Yohimbe é a casca de uma árvore africana, famosa como estimulante sexual em homens e mulheres. Como o Viagra, o ingrediente ativo da casca (chamado ioimbina) aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis, mas não mostrou resultados consistentes em estudos clínicos de disfunção erétil. Além disso, a ioimba pode causar efeitos colaterais perigosos, incluindo batimentos cardíacos muito rápidos ou irregulares, pressão arterial alta ou baixa, insuficiência renal, convulsões e ataque cardíaco. É importante saber que a American Urologic Association não recomenda a ioimbina para o tratamento da disfunção erétil.

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Referências

Chen L, et al. Inibidores da Fosfodiesterase 5 para o Tratamento da Disfunção Erétil: Uma Meta-análise da Rede de Trade-off. Europen Urology. Outubro 2015. Volume 68, Número 4, Páginas 674680 http://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(15)00250-X/abstract/fosfodiesterase-5-inibidores-para-o-tratamento-de-eréctil -disfunção-a-trade-off-network-meta-analysis

Pesquisa de mercado de transparência. A expectativa é de que o mercado de medicamentos para disfunção erétil atinja um valor estimado de US $ 3,4 bilhões em 2019. https://globenewswire.com/news-release/2015/04/16/725113/10129251/en/Disfunção erétil-Drugs-Market- é esperado para alcançar um valor estimado de US-3-4-bilhões-em-2019-Transparency-Market-Research.html

Saúde PubMed. Sildenafil (pela boca) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0012114/?report=details

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