Depressão pode aumentar riscos cardíacos em grávidas

A depressão durante a gravidez pode estar ligada a doenças cardíacas até dois anos depois, sugere uma nova pesquisa.

Isso é verdade mesmo quando os pacientes não têm pressão alta durante a gravidez, relata a equipe de pesquisa no Journal of the American Heart Association.

"Precisamos usar a gravidez como uma janela para a saúde futura", disse a principal autora do estudo, Dra. Christina Ackerman-Banks, professora assistente de obstetrícia e ginecologia-materna medicina fetal no Baylor College of Medicine e Texas Children's Hospital em Houston.

"As complicações durante a gravidez, incluindo a depressão pré-natal, afetam a saúde cardiovascular a longo prazo", disse ela em um comunicado à imprensa. "O período pós-parto oferece uma oportunidade para aconselhar e rastrear as pessoas quanto a doenças cardiovasculares, a fim de evitar esses resultados".

Cerca de 20% das mulheres sofrem de depressão durante a gravidez, observaram os pesquisadores. Eles não devem entrar em pânico, pois o estudo não prova uma relação direta de causa e efeito entre depressão e doenças cardíacas, apenas uma associação.

Os pesquisadores descobriram que a associação mais significativa era entre depressão e doença cardíaca isquêmica (estreitamento das artérias), com mulheres deprimidas tendo um risco 83% maior de desenvolver a doença dentro de dois anos após o parto do que aquelas sem diagnóstico de depressão. Quando as artérias são estreitadas, menos sangue e oxigênio chegam ao músculo cardíaco. Isso pode levar a um ataque cardíaco, explica a American Heart Association.

“Recomendo que qualquer pessoa diagnosticada com depressão pré-natal esteja ciente das implicações em sua saúde cardiovascular a longo prazo, tome medidas para rastrear outros fatores de risco e consulte seu médico de cuidados primários para implementar estratégias de prevenção para doenças cardiovasculares”, Ackerman- disse os bancos.

"Eles também devem ser rastreados para diabetes tipo 2 e colesterol alto, e implementar um regime de exercícios, dieta saudável e parar de fumar", acrescentou.

Embora esteja bem estabelecido que homens e mulheres deprimidos têm maior probabilidade de desenvolver doenças cardíacas mais tarde na vida, poucas pesquisas foram feitas sobre a depressão pré-natal.

Para este estudo, os pesquisadores analisaram dados de um banco de dados de pedidos de seguro de mais de 100.000 mulheres que deram à luz no Maine entre 2007 e 2019.

A equipe ajustou possíveis fatores de confusão, como tabagismo; idade no momento do parto; a complicação da gravidez pré-eclâmpsia; e diabetes pré-gravidez, depressão e hipertensão. Em seguida, eles estimaram o risco de desenvolver seis principais problemas cardíacos: insuficiência cardíaca, artérias estreitas, arritmia/parada cardíaca, cardiomiopatia, derrame e hipertensão arterial dentro de dois anos após o parto.

O risco cumulativo estimado de doença cardíaca foi significativamente maior para pessoas com depressão do que aquelas sem depressão, descobriram os pesquisadores.

Aqueles com depressão tiveram não apenas um risco 83% maior de estreitamento das artérias, mas também um risco 60% maior de arritmia/parada cardíaca (problemas elétricos do coração) e um risco 61% maior de cardiomiopatia (uma doença do músculo cardíaco). Eles também tiveram um risco 32% maior de um novo diagnóstico de pressão alta.

Depois de excluir aquelas com pressão alta durante a gravidez, os pesquisadores descobriram que as mulheres com depressão pré-natal tinham um risco 85% maior de arritmia/parada cardíaca, um risco 84% maior de estreitamento das artérias, um risco 42% maior de acidente vascular cerebral, um risco 53% maior de risco de cardiomiopatia e um risco 43% maior de um novo diagnóstico de hipertensão arterial.

A associação do coração observa que a doença cardíaca é a principal causa de morte relacionada à gravidez em países de alta renda, incluindo os Estados Unidos. Outros problemas relacionados à gravidez, como inflamação crônica e aumento dos hormônios relacionados ao estresse, também podem contribuir para doenças cardíacas, disseram os autores do estudo.

O estudo foi financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos.

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Escrito por: Cara Murez