Histórico familiar de doenças mentais aumenta a chance de depressão pós-parto
Mulheres grávidas com histórico familiar de qualquer condição de saúde mental podem ter maior risco de depressão após o parto, segundo uma nova revisão de pesquisa.
Em uma análise de 26 estudos, os pesquisadores descobriram que as mulheres com histórico familiar de diagnósticos psiquiátricos estavam em maior risco de depressão pós-parto. Em média, elas tinham duas vezes mais chances de serem diagnosticadas com a doença do que mulheres sem histórico familiar.
As descobertas - publicadas on-line no JAMA Psychiatry - não significam que a história familiar condena algumas mulheres a desenvolver depressão após o parto.
Simplesmente ter um fator de risco "não resulta automaticamente em depressão pós-parto", disse a pesquisadora principal Mette-Marie Zacher Kjeldsen, da Universidade de Aarhus, na Dinamarca.
Mas, ela disse, é importante saber quais fatores tornam algumas mulheres mais vulneráveis à condição e a extensão do risco adicional.
A depressão pós-parto é comum. Somente nos Estados Unidos, cerca de uma em cada oito mulheres relata sintomas de depressão logo após o parto, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
As diretrizes dizem que todas as novas mães devem ser examinadas para depressão pós-parto, tanto pelo obstetra quanto pelo pediatra do bebê, o médico que pode vê-las com mais frequência. A Academia Americana de Pediatria recomenda a triagem das mães durante os exames de rotina dos bebês durante os primeiros seis meses de vida.
Mas enquanto qualquer nova mãe pode desenvolver depressão, existem alguns fatores que aumentam o risco. Isso inclui um histórico de depressão antes da gravidez ou pouco apoio da família e amigos.
Quando se trata de saúde mental em geral, disse Kjeldsen, é bem conhecido que a história familiar é importante: estudos que analisam várias condições psiquiátricas descobriram consistentemente que é um fator de risco.
Mas as novas descobertas ajudam a "quantificar" o impacto da história familiar no risco de depressão pós-parto, disse Anna Bauer, professora assistente de psiquiatria da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill School of Medicine.
Além disso, disse Bauer, parece ser o histórico familiar de qualquer condição psiquiátrica – não apenas depressão – que importa.
Bauer, que não esteve envolvido no estudo, disse que, embora ninguém possa mudar sua história familiar, é importante entender seu papel como fator de risco para depressão pós-parto. Os médicos podem, por exemplo, querer examinar essas novas mães para depressão com mais frequência.
Quanto à importância da saúde mental dos membros da família, Kjeldsen disse que pesquisas anteriores sugerem que é uma combinação de genes e ambiente. Os membros da família podem compartilhar alguns genes que os tornam mais vulneráveis a condições psiquiátricas – e também podem compartilhar experiências de vida e exposições que fazem o mesmo.
Além disso, Kjeldsen apontou, há o papel do apoio familiar. Se os membros da família de uma mulher estão lutando com seus próprios problemas de saúde mental, ela pode não receber o apoio de que precisa após o parto.
Os resultados são baseados em mais de 100.000 mulheres que participaram de 26 estudos em todo o mundo. Eles foram considerados como tendo um histórico familiar se um "membro próximo ou extenso da família" já tivesse sofrido de um transtorno psiquiátrico (geralmente com base nos relatos das próprias mulheres, coletados antes de qualquer diagnóstico de depressão pós-parto).
No geral, o estudo descobriu que essas mulheres tinham o dobro do risco de serem diagnosticadas com depressão pós-parto em comparação com novas mães sem histórico familiar de distúrbios de saúde mental.
De acordo com Bauer, é importante que as novas mães e suas famílias estejam cientes de que a depressão pós-parto é uma condição psiquiátrica comum e não uma falha pessoal. Algumas mulheres, ela observou, podem se sentir culpadas por estarem deprimidas em um momento em que pensam que "deveriam" ser felizes.
"Uma nova mãe não deve sentir vergonha disso", disse Bauer.
Ela também enfatizou que existem tratamentos eficazes para a depressão, tanto medicação quanto aconselhamento.
É normal estar cansada ou ter mudanças de humor após o parto, disse Bauer: Uma nova mãe está cuidando de um recém-nascido, com pouco sono, passando por mudanças no corpo e lidando com um grande ajuste de vida.
Mas algumas mudanças de humor e comportamento, disse Bauer, podem ser sinais de alerta, como sentir-se esgotado demais para sair da cama ou não conseguir dormir; fortes sentimentos de tristeza ou ansiedade; perda de apetite; e desinteresse em atividades que você já gostou.
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