Obter tratamento rápido para o AVC é vital, confirma o estudo

Por Steven Reinberg

Para alguém que sofre um derrame grave, a cada 10 minutos que passam antes do início do tratamento na sala de emergência pode custar oito semanas de uma vida saudável, relatam pesquisadores canadenses. Na verdade, atrasos no hospital podem ter consequências piores para a recuperação do que atrasos em chegar ao hospital, eles observaram. "Nosso estudo confirmou que qualquer atraso na entrega do tratamento adequado para o AVC é crítico", disse o pesquisador principal, Dr. Mohammed Almekhlafi. Ele é professor assistente de neurociências clínicas, radiologia e ciências da saúde comunitária na Escola de Medicina Cumming da Universidade de Calgary. "Atrasos após a chegada ao hospital também são importantes. Pode não ser suficiente apenas estar ciente dos sintomas do AVC e da disponibilidade de hospitais que são capazes de tratar o AVC na sua área.

O desempenho desses hospitais nas várias métricas de tempo deve ser reconhecido. A entrega rápida de tratamento para AVC é um direito para todas as vítimas de AVC ", disse ele. Muitas associações nacionais e internacionais de AVC sugeriram referências para o tempo desde a chegada ao pronto-socorro até o tratamento, disse Almekhlafi. "Nossas descobertas enfatizam a importância de monitorar continuamente essas métricas de tempo para garantir que a velocidade do caminho de atendimento seja otimizada", acrescentou.

Para seu estudo, a equipe de Almekhlafi revisou sete estudos anteriores que incluíram um total de 406 pacientes e foram publicados entre 2010 e 2015. Os pacientes participaram de ensaios que compararam a remoção mecânica de coágulos com ou sem drogas anti-coágulos e drogas anti-coágulos isoladamente. Todos os pacientes tiveram um derrame grave com bloqueio de uma das grandes artérias do cérebro, e todos foram tratados quatro horas após o início do derrame.

Os pesquisadores descobriram que o tempo médio entre o início dos sintomas e a chegada ao pronto-socorro foi de pouco mais de três horas, e o tempo médio entre a chegada ao pronto-socorro e o início de um procedimento para remover o coágulo cerebral foi de mais de 1,5 horas. Os pesquisadores calcularam que cada hora de atraso no hospital resultava em 11 meses de vida saudável perdidos. A equipe de pesquisa enfatizou que uma ação rápida para avaliar e tratar o AVC é crítica. Os pacientes precisam ser encaminhados às imagens cerebrais para descobrir onde está o coágulo e os medicamentos anti-coágulos administrados o mais rápido possível. Em seguida, os pacientes precisam ser levados às pressas para uma sala de cirurgia para terapia endovascular para remover o coágulo.

Atrasos podem acontecer se scanners cerebrais ou salas de angiografia forem ocupadas por outro paciente ou se ocorrerem atrasos na notificação da equipe de derrame, explicou Almekhlafi. O Dr. Larry Goldstein, presidente do departamento de neurologia da Universidade de Kentucky em Lexington, disse: "Esses dados sugerem que o processo de tratamento atrasa após a chegada ao hospital - mas não atrasos entre o início dos sintomas refletido na última vez [o paciente foi] conhecido bem e chegada ao hospital - foram associados a resultados piores após a remoção do coágulo de sangue em pacientes com acidente vascular cerebral. "

Mas Goldstein observou que todo o processo - desde o reconhecimento de um AVC, a chegada ao hospital e o diagnóstico e tratamento - é fundamental para os resultados dos pacientes com AVC. "Independentemente disso, o reconhecimento dos sintomas de AVC, a rápida ativação do sistema de transporte de emergência, a disponibilidade de hospitais capazes de um diagnóstico rápido de AVC e sistemas para minimizar atrasos no tratamento e otimizar os processos de cuidados emergenciais e subsequentes relacionados ao AVC são todos importantes para aumentar a probabilidade de melhorar resultados do paciente ", disse Goldstein. O processo começa com a crença de que ocorreu um derrame. Uma sigla que ajuda as pessoas a reconhecer os sintomas do derrame é BE-FAST, disse Goldstein.

Se alguém desenvolver repentinamente qualquer um desses sintomas, pode estar ocorrendo um derrame:

• Equilíbrio ou fraqueza nas pernas
• Olhos - perda visual ou visão dupla
• Queda Facial Fraqueza do braço
• Fala arrastada ou alterada de outra forma

Os resultados foram agendados para apresentação na reunião anual virtual da American Stroke Association, de 17 a 19 de março. Pesquisas apresentadas em reuniões devem ser consideradas preliminares até serem publicadas em um periódico revisado por pares. Mais Informações Para mais informações sobre AVC, dirija-se à American Stroke Association.